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121.第121章 耳廓离断再植(2 / 2)

“老幺你放心,我會盡快辦成這事,絕不會拖你後腿的。”

鍾毓擱下手裡的茶杯輕聲道:“質量問題永遠是第一位的,晚點掙錢沒關係,咱們的口碑從一開始就要好,我不過問你經營管理模式,但對產品質量有嚴格要求,你明白我的意思嗎?”

哪怕他們是同學,醜話還是要說在前頭,免得到時候掰扯不清。

江達連又不是隻做一竿子買賣,他當然知道長久發展質量纔是關鍵,現在鍾毓態度擺出來,他也就沒什麼顧忌了。

“你放心,我不是不知輕重的人。”

姚文元雖沒說什麼,卻很欣賞他們的做事態度,與這樣的人合作,他也能放心不少。

飯局散場都快十點了,姚文元一直致力於跟紀學禮攀交情,紀學禮雖不喜歡應酬,卻肯爲了鍾毓破例,氣氛倒也融洽。與他們分別後,鍾毓上車就癱坐在副駕駛不動了,她朝紀學禮抱怨道:

“以後這樣的場合我還是儘量少參與吧,比做手術還累。”

紀學禮揉了揉她發頂,低聲安撫道:“回去就給你放熱水泡澡,然後給你按摩解乏。”

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鍾毓側過頭來,一臉驚奇,“紀院長什麼時候學會這技能了?”

紀學禮正將車駛向主幹道,聞言輕描淡寫道:

“這本就不是什麼難事啊,我對人體穴位都很清楚,其他的不敢說,給你鬆鬆筋骨解解乏還是能做到的。”

鍾毓笑的一臉滿足,她身體雖有些疲憊,精神卻是愉悅的,忙活完這一遭,後面應該不需要操心太多了。

她是十分看好江達連的,上輩子他能做出一番事業,這輩子一定也可以。

回家後洗漱完畢,鍾毓趴在牀上翻看着書,紀學禮極有分寸的替她揉捏着肩膀。

她託着下巴漫不經心的問道:“你覺得姚文元這人怎麼樣?”

紀學禮不怎麼太在意道:“他是個聰明人,雖有功利心,卻也有原則,還是可以來往的。”

紀學禮看人極準,今晚的飯局姚文元雖極力與他交好,卻始終不卑不亢進退有度,也算的上是個有原則的人。

鍾毓忽然側過身子,紀學禮的手觸到一片柔軟,他眉頭微挑不退反進,鍾毓將他手拍掉,嗔怪道:“別胡來,跟你說正事呢。”

紀學禮早已心猿意馬,哪還有心思跟她說正事,翻身將她困住,用才冒尖的胡茬使壞的蹭着她臉,鍾毓難受的躲閃着,兩人不一會兒就扭成一團……

隔天鍾毓坐在診室只覺腰痠腿疼,她捶打着腰部緩解,心裡默默吐槽某人的不知節制。

她正要讓搭班護士喊病人進來就診,就聽到有人腳步匆忙的跑來喊道:

“鍾主任,急診室那邊送來了一位耳廓離斷的病人,需要您來幫忙搶救。”

鍾毓聞言面色嚴肅的站了起來,“我這就來。”

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她一路小跑到急診室,急診室孫主任語速極快的說道:

“鍾主任,病人右耳撞到金屬門框導致右耳廓幾乎完全離斷,僅耳垂部留有0.3cm寬的少許皮膚與離斷耳廊相連,離斷比例在95%以上,斷緣不整齊,污染嚴重,診斷爲右耳廓撕脫離斷傷,剛就診時患者神智尚清楚,但煩躁、呼吸急促、面色蒼白、脈搏微弱。”

鍾毓點頭表示知曉,她戴好口罩,低頭見患者上衣大部分被血浸透,傷口出血不止。

所有人都知道耳廓離斷再植手術難度高,能否再植成功,取決於年齡、損傷機制、耳廓的完整性及耳廓血管條件等情況。

耳廓血供豐富,皮膚雖有雙重血運,但對於完全離斷的耳廓來說,耳廓前血管普遍較細,多爲毛細血管,並無吻合條件,耳廓後可利用的血管也有限,如耳廓離斷部分較小,再植難度更大。

鍾毓檢查患者身體狀況後,冷靜道:“耳周毛髮備皮,立即進行手術。”

耳廓完全離斷的患者,應儘早行斷耳再植儘早通血,減少離斷耳廓組織壞死程度。

麻醉師聽從指揮立刻進行麻醉,待患者全身麻醉成功後常規消毒鋪巾。

護士用生理鹽水反覆沖洗離斷耳廓創面,鍾毓再對創面進行處理,她用雙氧水沖洗兩遍,然後進行修整耳廓皮緣。

隨後在十倍顯微鏡下進一步清創,清除創面內污物。

她全身貫注的根據殘存出血點於耳廓外側創面內尋找血管斷端,並用顯微縫合線進行標記。

主要於耳廓後找出可供吻接的動靜脈及神經,將清創並標記好的離體耳廓包裹於肝素鹽水紗布中。

她又在患者外耳道塞入無菌棉球,近側殘端創面顯微鏡下進行清創。

同樣於耳廓後近端創面尋找並標記血管神經斷端。

每一步她都小心翼翼,不容許自己出半點差錯,與她做助手的醫師,不自覺屏住呼吸,生怕打擾到她。

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鍾毓復位耳廓軟骨斷面,將兩側皮膚適當遊離,用5/0可吸收縫線間斷縫合固定耳廓內外側面軟骨膜。

縫合要求極高,不宜穿透軟骨板且不可過密,以免影響局部血運及軟骨的癒合。

每個縫合間隔約0.5 cm,軟骨縫合完成後於耳廓外緣皮膚縫合1針固定於面頰部使耳廓整體前傾,便於顯露耳廓後血管。

她又於十倍顯微鏡下根據標記線遊離兩側血管神經斷端,修整血管管口,肝素鹽水沖洗管腔,清除血管腔內栓子。

近心端血管口上血管夾,依次定點法吻合動脈、靜脈,外膜法接合神經,然後鬆開血管夾。

因爲患者血管吻合口有漏血,鍾毓又加了1針。

患者靜脈尋找困難,鍾毓待動脈通血外耳廓逐漸充盈後,根據出血尋找靜脈,儘可能多地吻合血管,準確對合皮緣,用5/0可吸收線依次間斷縫合耳廓內外側皮膚,縫合時鬆緊適宜,不能壓迫影響皮下血管血流。

整臺手術耗時6個多小時,鍾毓全程都處於精神高度集中的狀態。

術後她將耳廓前後用無菌紗布塊鬆散包紮着,轉頭對護士囑咐道:“注意局部保溫。”

而後又給患者注射破傷風抗毒素,繼續叮囑道:

“患者術後常規應用抗生素3天,改善微循環及抗凝藥物7天,將患者送到病房後,嚴密觀察血運情況。”

鍾毓說完這話,示意他們將患者推出去,她這才把口罩拉下深呼一口氣,因爲長時間的佩戴口罩,她耳後和臉上都勒出了印記,感覺有些不舒服。

急診室門打開,他們推着患者出來,鍾毓走出來時,看到紀學禮站在門外侯着。

他上前給她遞了瓶水,輕聲問道:“患者情況如何?”

鍾毓神情自若道:“手術很成功,術後精心護理問題不大,患者是怎麼受傷的?”

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紀學禮面色平靜道:“他是執行任務時被歹徒惡意襲擊造成的損傷,幸好同伴出現的及時,否則後果更嚴重,人救回來就好,就是辛苦你了。”

鍾毓不甚在意的擺擺手,她累點無所謂,只要忙的有價值就行。

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